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    做過一次剖腹產(chǎn)，再生一胎要剖還是順？有人會覺得，既然順產(chǎn)有危險，那再做一次剖宮產(chǎn)不就行了。反正之前也開過，肚皮上已經(jīng)有道疤了……事情真的會如此簡單嗎？


  我們就來看看，再次剖宮產(chǎn)有哪些細(xì)節(jié)問題。

  做過一次剖宮產(chǎn)手術(shù)后，子宮上會留有一條疤，醫(yī)學(xué)上稱為疤痕子宮。對于疤痕子宮的孕婦，大多數(shù)情況下孕期和其他孕婦差別不大，最后的分娩期，才是真正的考驗。如果疤痕子宮再次懷孕，順產(chǎn)的話有子宮破裂的風(fēng)險。

  消除擔(dān)憂 再次剖腹產(chǎn)必知細(xì)節(jié)

  再次剖宮產(chǎn)的時機

  生育過一胎的媽媽們，對“孕周”“足月”“早產(chǎn)”這樣的概念，應(yīng)該都很了解了。在醫(yī)學(xué)上，只要懷孕超過37周就已經(jīng)“足月”了。所以，在臨床上經(jīng)常會遇到疤痕子宮的孕婦，因為擔(dān)心，甚至在孕36周的時候就惦記著要做剖宮產(chǎn)，孕周剛到37周，就迫不及待地趕緊把寶寶剖出來。可這不是多么明智的選擇。

  這時寶寶雖然已經(jīng)足月，但是37周和40周還是有點差異的：37周出生的寶寶，發(fā)生新生兒呼吸窘迫問題的風(fēng)險更大一些。而且一般情況下，如果沒有發(fā)生宮縮，疤痕子宮自己破裂的情況很少見。根據(jù)統(tǒng)計，即使是第一次做剖宮產(chǎn)，生出的孩子也比順產(chǎn)的孩子發(fā)生肺部未完全發(fā)育成熟，也就是濕肺的風(fēng)險要高，而且孩子對精細(xì)動作的掌握可能也要更慢一些。

  再次剖宮產(chǎn)的新生兒，發(fā)生呼吸問題的也更多一些，這可能和再次剖宮產(chǎn)的時機有關(guān)。如果只是因為擔(dān)心，就提前做了剖宮產(chǎn)，讓寶寶因此承擔(dān)不必要的風(fēng)險，那就太不劃算了。

 所以，如果沒有什么特殊原因，再次剖宮產(chǎn)的時間，最好選擇在39周后進行。

  再次剖宮產(chǎn)的風(fēng)險

  說完手術(shù)時機，再來看看剖宮產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險。對于疤痕子宮的孕婦，剖宮產(chǎn)已經(jīng)不是什么陌生的東西，關(guān)于剖宮產(chǎn)手術(shù)的風(fēng)險、并發(fā)癥，在上次分娩的時候，醫(yī)生肯定已經(jīng)詳細(xì)介紹過了。那么，再做一次手術(shù)，不就像穿衣服拉開拉鏈一樣那么簡單?還真不一樣——第二次做剖宮產(chǎn)，風(fēng)險比第一次要大不少，一個重要原因就是粘連;除了粘連，還有子宮疤痕的問題。