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MATERNAL & CHILD HEALTH

產(chǎn)褥期精神病有哪些臨床特點(diǎn)

當(dāng)前位置: 【愛(ài)帝宮】深圳月子中心 > 月子資訊 > 產(chǎn)后修復(fù)>產(chǎn)后情緒> 原創(chuàng): 愛(ài)帝宮        時(shí)間:2012年05月08日    人氣:4698

 

 

  產(chǎn)褥期精神病發(fā)病率為0.1%-0.2%,許多病例發(fā)生在產(chǎn)后3-7天,產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病者占半數(shù)以上,產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病者占80%。深圳愛(ài)帝宮國(guó)際母嬰月子會(huì)所護(hù)理專家介紹,妊娠分娩及產(chǎn)后整個(gè)過(guò)程中,新發(fā)生的機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的變化、心理因素、產(chǎn)褥感染的毒性反應(yīng)、難產(chǎn)、失血過(guò)多、產(chǎn)后垂體及甲狀腺功能低下等均為產(chǎn)褥期精神障礙的誘發(fā)因素。

  本病發(fā)病急驟,出現(xiàn)失眠、抑郁、食欲缺乏等先驅(qū)癥狀,1-2天病情急劇惡化。產(chǎn)褥期初次發(fā)病而治愈者僅占40%,60%的患者以后經(jīng)常復(fù)發(fā)。本病有以下幾種臨床類型:

  (1)憂郁狀態(tài):是最多見(jiàn)的一種類型,多在產(chǎn)后1周內(nèi)發(fā)病。初起表現(xiàn)為憂郁、言行遲緩、情緒低落、飲食減少、流淚悲傷、失眠、注意力不集中。以后可有明顯的焦慮和激動(dòng),還可有嚴(yán)重的自卑感和罪惡妄想、自責(zé)自罪。

  (2)神經(jīng)癥狀態(tài):發(fā)病率僅次于憂郁狀態(tài)。眩暈、疲乏無(wú)力、食欲下降、腹瀉等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,時(shí)間久之還可能出現(xiàn)較顯著的疑病性反應(yīng)。

  (3)錯(cuò)亂-譫妄狀態(tài):也較常見(jiàn),常并發(fā)于產(chǎn)褥感染,故又稱為產(chǎn)褥感染中毒性精神病。早期有失眠、多夢(mèng)、出汗異常、食欲缺乏,逐漸發(fā)展為焦躁、情緒不穩(wěn)定、猜疑、易怒,繼之出現(xiàn)思維紊亂、言語(yǔ)增多、意識(shí)錯(cuò)亂、幻聽(tīng)、幻視、定向力缺損、飲食及大小便不能自理,對(duì)新生兒不關(guān)心,并有殺害新生兒之危險(xiǎn)。

  (4)躁狂狀態(tài):較少見(jiàn)。表現(xiàn)為情緒高昂、言語(yǔ)動(dòng)作增加,缺乏抑制,言辭夸大,使人感覺(jué)到患者精神充沛、過(guò)度興奮、欣快狀態(tài)的感覺(jué)。該型預(yù)后良好,經(jīng)治療可恢復(fù)正常。

  (5)幻覺(jué)-妄想狀態(tài):病人表現(xiàn)為思維紊亂、情緒淡漠,常有各種幻想和凌亂的妄想,可有打人、毀物、自殺等沖動(dòng)行為,這種狀態(tài)常被診斷為精神分裂癥。

  (6)無(wú)力困惑狀態(tài):是產(chǎn)褥期精神障礙轉(zhuǎn)變?yōu)槁詴r(shí)常見(jiàn)的一種狀態(tài)。表現(xiàn)為言語(yǔ)減少、動(dòng)作緩慢、無(wú)力、嗜睡、主動(dòng)性缺乏、對(duì)周圍事物淡漠、反應(yīng)遲鈍。

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