新生兒90%的問(wèn)題都會(huì)在這里找到答案，愛(ài)帝宮月子中心特邀兒科主任徐頌周講師為您講解新生兒疾病預(yù)防及護(hù)理。本期內(nèi)容，主要為大家講解《新生兒皮疹常見(jiàn)應(yīng)對(duì)方法》。皮疹在新生兒期間特別常見(jiàn)，有些媽媽會(huì)有點(diǎn)抱怨說(shuō)是給寶寶捂多了，或者是碰到了什么，弄得寶寶長(zhǎng)很多疹子，其實(shí)很多都是誤解。
新生兒常見(jiàn)皮疹我就講四大類，這四大類：
紅斑 濕疹
痱子 粉刺
首先寶寶從出生到月子里面，它最先出現(xiàn)的疹子叫新生兒毒性紅斑——新生兒紅斑，也叫新生兒蕁麻疹，它是因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致的。這個(gè)寶寶就是我們愛(ài)帝宮的的寶寶。它就是生后有一些是一周左右才出現(xiàn)，絕大部分是兩三天。
它的一個(gè)特點(diǎn)是這樣，可以看得到一片紅，不管是在四肢還是肚皮、背上。臉上不容易長(zhǎng)，有時(shí)候也會(huì)。
一片紅，中間有個(gè)小黃點(diǎn)或者是白點(diǎn)，這個(gè)點(diǎn)按上去是硬邦邦的。硬硬的這種點(diǎn)，不是說(shuō)有皰疹、有膿液，它里面一定是沒(méi)有水的。是干干的這種疹子。 這個(gè)是我們的一個(gè)護(hù)士護(hù)理的寶寶的一條腿，看這些紅紅的，中間都有一個(gè)黃色的或者白色的點(diǎn)，這個(gè)就叫毒性紅斑。其實(shí)是過(guò)敏導(dǎo)致的，對(duì)什么過(guò)敏呢？不清楚，也許是寶寶從子宮里面到子宮外面的一個(gè)過(guò)渡，對(duì)外界環(huán)境的任何不適，他都有可能出現(xiàn)這種疹子。
護(hù)理方式
1.需要治療嗎？不需要，它自己會(huì)消退，哪怕是長(zhǎng)一身，沒(méi)關(guān)系。有些長(zhǎng)一背，一片紅紅的，好多都是這種黃點(diǎn)點(diǎn)，過(guò)兩三天一個(gè)都沒(méi)有了，所以說(shuō)碰到這些不用擔(dān)心。
2.當(dāng)然因?yàn)閷殞毜钠つw特別的脆弱，屏障功能不全，有些寶寶長(zhǎng)了疹子容易合并感染。所以我們必要的時(shí)候可以給他洗個(gè)屁屁浴。因?yàn)樗L(zhǎng)就長(zhǎng)很多，屁屁浴可以防止局部的細(xì)菌感染。
其次，除了毒性紅斑之外，我們很容易遇見(jiàn)的是新生兒濕疹。這個(gè)太容易見(jiàn)了，尤其在我們這個(gè)大城市里面，越干凈越容易出現(xiàn)。濕疹就是圖片上這三個(gè)寶寶都是濕疹：
種類
1.滲出型：我們平常臨床工作當(dāng)中比較容易遇見(jiàn)的就是這種滲出型，這種紅紅的，有一點(diǎn)小顆粒，摸上去像沙子一樣。
2.脂溢性：這一個(gè)就是比較嚴(yán)重，它就是脂溢性，里面滲出得更加厲害，這個(gè)很容易合并感染。
3.干燥型：那么還有一種是干巴巴的，很容易掉屑屑，弄一下就是一層層的屑屑，這就是干燥型。
我們比較多見(jiàn)的就是滲出型。
這個(gè)就很少見(jiàn)，他的體質(zhì)真的很厲害，因?yàn)闈裾钜彩沁^(guò)敏，所以他出疹子也是過(guò)敏性皮膚。這個(gè)也比較少見(jiàn)，一般需要皮膚科的醫(yī)生來(lái)專門治療。
這一個(gè)呢，絕大部分自己就好了。
那濕疹怎么治療呢？
護(hù)理方式
1.首先，我們來(lái)加強(qiáng)護(hù)理——保濕、保潤(rùn)。母親的飲食稍微注意一下，尤其吃母乳的，海鮮、芒果、花生這些東西是比較容易引起過(guò)敏的，這些東西要少吃。
2.然后我們涂的藥，其實(shí)可涂可不涂，我自己覺(jué)得。尤其是這種的，除非寶寶特別難受，因?yàn)橛行╅L(zhǎng)多了有點(diǎn)癢。我們可以用點(diǎn)爐甘石涂臉上，有些寶寶特別調(diào)皮的容易抓眼睛里面去，一般涂的也少。然后涂點(diǎn)氧化鋅，就是止的。非常嚴(yán)重的要涂激素，這種（缺圖片）肯定要用激素了。用可米松軟膏。
3.還有些特別嚴(yán)重的，上面除了結(jié)痂還會(huì)流那種黃水。它除了容易繼發(fā)細(xì)菌感染，還很難護(hù)理。寶寶也特別難受，整天哭鬧，這個(gè)時(shí)候我們只能給寶寶全身用藥，有些時(shí)候全身用激素，或者全身用抗過(guò)敏藥。
4.其次，治療方案除了媽媽注意飲食，涂藥也涂了，我們身邊的人要注意不要感染。濕疹沒(méi)事，如果弄成膿包瘡那就麻煩了。
5.還有一個(gè)就是在我們愛(ài)帝宮這里會(huì)用金銀花來(lái)濕敷，效果也還是不錯(cuò)的。我也專門查過(guò)文獻(xiàn)，治愈率也比較高，大家可以放心的用。
除了濕疹、毒性紅斑，其次就是我們比較常見(jiàn)的粉刺。
原因
有一部分寶寶會(huì)有，粉刺的話寶寶絕大部分長(zhǎng)在臉頰上，它的原因主要是母體激素。從母體出來(lái)后，他的雌激素水平突然就中斷下降了，相應(yīng)的他的雄激素水平會(huì)反應(yīng)性增高。就是你低我就變高變高了，高了就比較容易長(zhǎng)粉刺。
護(hù)理方式
這種需要處理嗎？不用處理。當(dāng)然也可以用一點(diǎn)金銀花水敷一敷。我們需要的是不要讓它繼發(fā)細(xì)菌感染，要仔細(xì)觀察，要保持濕潤(rùn)。不要發(fā)現(xiàn)有膿包還不處理，這個(gè)還是經(jīng)常能見(jiàn)得到的。
四、痱子
1、普通痱子
原因
其次就是痱子，痱子一般來(lái)說(shuō)就是包得特別多會(huì)長(zhǎng)。這個(gè)在我們愛(ài)帝宮不會(huì)多見(jiàn)到，因?yàn)榘ㄒ轮⒅車鷿穸取囟榷伎刂频帽容^好。但是這個(gè)我（在醫(yī)院）看得比較多。
那些未足月的寶寶照黃疸，要關(guān)到暖箱里面去照藍(lán)光。幾盞藍(lán)光照下來(lái)非常熱，暖箱沒(méi)有溫度控制，所以說(shuō)很多寶寶照完藍(lán)光后額頭容易長(zhǎng)一層白痱子。
這個(gè)就是痱子，這個(gè)白色的是汗液。汗出不來(lái)，就是一顆一顆的透明狀或者是白色的。
護(hù)理方式
這種沒(méi)有關(guān)系，也不用特別處理，給他涼爽之后自己很快就脫落了。但是除此之外我們要警惕，除了白痱子我們不用處理，還有膿痱子。
2、膿痱子
膿痱子本身痱子不可怕，是痱子合并到一起細(xì)菌感染長(zhǎng)在毛囊的地方。這種的我們需要積極地抗炎，一定要積極，除了外面洗屁屁浴，整個(gè)皮膚消毒外，我們要用抗生素給他外涂。要不然細(xì)菌感染很快就入了血，入血很容易長(zhǎng)敗血癥。痱子一般不會(huì)長(zhǎng)在臉頰部，一般長(zhǎng)在皮膚跟皮膚夾在一起不容易出汗的地方，汗出不去的地方。所以在下巴，脖子這里會(huì)長(zhǎng)一些膿痱子。
除了這個(gè)之外，前面講的幾種疹子其實(shí)都不怎么要處理，除了紅色的痱子，你是因?yàn)槔^發(fā)了細(xì)菌感染?？傮w來(lái)講，不管是毒性紅斑、濕疹還是粉刺，我們都不怎么要處理，我們需要關(guān)注的就是它不要繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、膿包瘡
那么這個(gè)寶寶，包括這個(gè)局部的，都是因?yàn)樗^發(fā)了細(xì)菌感染變成了膿包瘡。新生兒膿包瘡可輕可重，輕的話吃喝拉撒睡都不影響，過(guò)幾天用一點(diǎn)點(diǎn)藥甚至不用藥它自己也好了。重的話可能引起腦膜炎，因?yàn)槟撘阂徊恍⌒臅?huì)浸到血里面，血會(huì)把細(xì)菌帶得到處跑，進(jìn)腦子等，會(huì)引起全身性感染。所以對(duì)新生兒膿包瘡，我們一般建議積極抗感染。除了局部用藥，有些寶寶哪怕口服都可以。寧愿這個(gè)時(shí)候過(guò)一點(diǎn)，也不去冒那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，要及時(shí)就醫(yī)。涂的藥里面有很多，紅霉素、百多邦、還有夫西地軟膏，這個(gè)也是抗葡萄球菌的一種，抗良性菌的一種！
新生兒常見(jiàn)皮疹我就講四大類，這四大類：
紅斑 濕疹
痱子 粉刺
一、毒性紅斑
首先寶寶從出生到月子里面，它最先出現(xiàn)的疹子叫新生兒毒性紅斑——新生兒紅斑，也叫新生兒蕁麻疹，它是因?yàn)檫^(guò)敏導(dǎo)致的。這個(gè)寶寶就是我們愛(ài)帝宮的的寶寶。它就是生后有一些是一周左右才出現(xiàn)，絕大部分是兩三天。
特點(diǎn)
它的一個(gè)特點(diǎn)是這樣，可以看得到一片紅，不管是在四肢還是肚皮、背上。臉上不容易長(zhǎng)，有時(shí)候也會(huì)。
一片紅，中間有個(gè)小黃點(diǎn)或者是白點(diǎn)，這個(gè)點(diǎn)按上去是硬邦邦的。硬硬的這種點(diǎn)，不是說(shuō)有皰疹、有膿液，它里面一定是沒(méi)有水的。是干干的這種疹子。 這個(gè)是我們的一個(gè)護(hù)士護(hù)理的寶寶的一條腿，看這些紅紅的，中間都有一個(gè)黃色的或者白色的點(diǎn)，這個(gè)就叫毒性紅斑。其實(shí)是過(guò)敏導(dǎo)致的，對(duì)什么過(guò)敏呢？不清楚，也許是寶寶從子宮里面到子宮外面的一個(gè)過(guò)渡，對(duì)外界環(huán)境的任何不適，他都有可能出現(xiàn)這種疹子。
護(hù)理方式
1.需要治療嗎？不需要，它自己會(huì)消退，哪怕是長(zhǎng)一身，沒(méi)關(guān)系。有些長(zhǎng)一背，一片紅紅的，好多都是這種黃點(diǎn)點(diǎn)，過(guò)兩三天一個(gè)都沒(méi)有了，所以說(shuō)碰到這些不用擔(dān)心。
2.當(dāng)然因?yàn)閷殞毜钠つw特別的脆弱，屏障功能不全，有些寶寶長(zhǎng)了疹子容易合并感染。所以我們必要的時(shí)候可以給他洗個(gè)屁屁浴。因?yàn)樗L(zhǎng)就長(zhǎng)很多，屁屁浴可以防止局部的細(xì)菌感染。
二、濕疹
其次，除了毒性紅斑之外，我們很容易遇見(jiàn)的是新生兒濕疹。這個(gè)太容易見(jiàn)了，尤其在我們這個(gè)大城市里面，越干凈越容易出現(xiàn)。濕疹就是圖片上這三個(gè)寶寶都是濕疹：
種類
1.滲出型：我們平常臨床工作當(dāng)中比較容易遇見(jiàn)的就是這種滲出型，這種紅紅的，有一點(diǎn)小顆粒，摸上去像沙子一樣。
2.脂溢性：這一個(gè)就是比較嚴(yán)重，它就是脂溢性，里面滲出得更加厲害，這個(gè)很容易合并感染。
3.干燥型：那么還有一種是干巴巴的，很容易掉屑屑，弄一下就是一層層的屑屑，這就是干燥型。
我們比較多見(jiàn)的就是滲出型。
這個(gè)就很少見(jiàn)，他的體質(zhì)真的很厲害，因?yàn)闈裾钜彩沁^(guò)敏，所以他出疹子也是過(guò)敏性皮膚。這個(gè)也比較少見(jiàn)，一般需要皮膚科的醫(yī)生來(lái)專門治療。
這一個(gè)呢，絕大部分自己就好了。
那濕疹怎么治療呢？
護(hù)理方式
1.首先，我們來(lái)加強(qiáng)護(hù)理——保濕、保潤(rùn)。母親的飲食稍微注意一下，尤其吃母乳的，海鮮、芒果、花生這些東西是比較容易引起過(guò)敏的，這些東西要少吃。
2.然后我們涂的藥，其實(shí)可涂可不涂，我自己覺(jué)得。尤其是這種的，除非寶寶特別難受，因?yàn)橛行╅L(zhǎng)多了有點(diǎn)癢。我們可以用點(diǎn)爐甘石涂臉上，有些寶寶特別調(diào)皮的容易抓眼睛里面去，一般涂的也少。然后涂點(diǎn)氧化鋅，就是止的。非常嚴(yán)重的要涂激素，這種（缺圖片）肯定要用激素了。用可米松軟膏。
3.還有些特別嚴(yán)重的，上面除了結(jié)痂還會(huì)流那種黃水。它除了容易繼發(fā)細(xì)菌感染，還很難護(hù)理。寶寶也特別難受，整天哭鬧，這個(gè)時(shí)候我們只能給寶寶全身用藥，有些時(shí)候全身用激素，或者全身用抗過(guò)敏藥。
4.其次，治療方案除了媽媽注意飲食，涂藥也涂了，我們身邊的人要注意不要感染。濕疹沒(méi)事，如果弄成膿包瘡那就麻煩了。
5.還有一個(gè)就是在我們愛(ài)帝宮這里會(huì)用金銀花來(lái)濕敷，效果也還是不錯(cuò)的。我也專門查過(guò)文獻(xiàn)，治愈率也比較高，大家可以放心的用。
三、粉刺
除了濕疹、毒性紅斑，其次就是我們比較常見(jiàn)的粉刺。
原因
有一部分寶寶會(huì)有，粉刺的話寶寶絕大部分長(zhǎng)在臉頰上，它的原因主要是母體激素。從母體出來(lái)后，他的雌激素水平突然就中斷下降了，相應(yīng)的他的雄激素水平會(huì)反應(yīng)性增高。就是你低我就變高變高了，高了就比較容易長(zhǎng)粉刺。
護(hù)理方式
這種需要處理嗎？不用處理。當(dāng)然也可以用一點(diǎn)金銀花水敷一敷。我們需要的是不要讓它繼發(fā)細(xì)菌感染，要仔細(xì)觀察，要保持濕潤(rùn)。不要發(fā)現(xiàn)有膿包還不處理，這個(gè)還是經(jīng)常能見(jiàn)得到的。
四、痱子
1、普通痱子
原因
其次就是痱子，痱子一般來(lái)說(shuō)就是包得特別多會(huì)長(zhǎng)。這個(gè)在我們愛(ài)帝宮不會(huì)多見(jiàn)到，因?yàn)榘ㄒ轮⒅車鷿穸取囟榷伎刂频帽容^好。但是這個(gè)我（在醫(yī)院）看得比較多。
那些未足月的寶寶照黃疸，要關(guān)到暖箱里面去照藍(lán)光。幾盞藍(lán)光照下來(lái)非常熱，暖箱沒(méi)有溫度控制，所以說(shuō)很多寶寶照完藍(lán)光后額頭容易長(zhǎng)一層白痱子。
這個(gè)就是痱子，這個(gè)白色的是汗液。汗出不來(lái)，就是一顆一顆的透明狀或者是白色的。
護(hù)理方式
這種沒(méi)有關(guān)系，也不用特別處理，給他涼爽之后自己很快就脫落了。但是除此之外我們要警惕，除了白痱子我們不用處理，還有膿痱子。
2、膿痱子
膿痱子本身痱子不可怕，是痱子合并到一起細(xì)菌感染長(zhǎng)在毛囊的地方。這種的我們需要積極地抗炎，一定要積極，除了外面洗屁屁浴，整個(gè)皮膚消毒外，我們要用抗生素給他外涂。要不然細(xì)菌感染很快就入了血，入血很容易長(zhǎng)敗血癥。痱子一般不會(huì)長(zhǎng)在臉頰部，一般長(zhǎng)在皮膚跟皮膚夾在一起不容易出汗的地方，汗出不去的地方。所以在下巴，脖子這里會(huì)長(zhǎng)一些膿痱子。
除了這個(gè)之外，前面講的幾種疹子其實(shí)都不怎么要處理，除了紅色的痱子，你是因?yàn)槔^發(fā)了細(xì)菌感染?？傮w來(lái)講，不管是毒性紅斑、濕疹還是粉刺，我們都不怎么要處理，我們需要關(guān)注的就是它不要繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、膿包瘡
那么這個(gè)寶寶，包括這個(gè)局部的，都是因?yàn)樗^發(fā)了細(xì)菌感染變成了膿包瘡。新生兒膿包瘡可輕可重，輕的話吃喝拉撒睡都不影響，過(guò)幾天用一點(diǎn)點(diǎn)藥甚至不用藥它自己也好了。重的話可能引起腦膜炎，因?yàn)槟撘阂徊恍⌒臅?huì)浸到血里面，血會(huì)把細(xì)菌帶得到處跑，進(jìn)腦子等，會(huì)引起全身性感染。所以對(duì)新生兒膿包瘡，我們一般建議積極抗感染。除了局部用藥，有些寶寶哪怕口服都可以。寧愿這個(gè)時(shí)候過(guò)一點(diǎn)，也不去冒那個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，要及時(shí)就醫(yī)。涂的藥里面有很多，紅霉素、百多邦、還有夫西地軟膏，這個(gè)也是抗葡萄球菌的一種，抗良性菌的一種！
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